Настройки шрифта

| |

Фон

| | | |

 

Эффект быстро нарастает: человек заражается инфекцией от партнера, передает ее следующему, более распутному партнеру, а он уже передает ее по цепочке последующим, причем все пренебрегают безопасным сексом, потому что предполагают, что занимаются сексом с менее распутными людьми.

Если менее распутными людьми, о которых идет речь, являются женщины, то у них будет больше шансов заразиться ИППП, чем у мужчин. Все из-за строения и роли пениса и влагалища: эякулятора и вместилища[280]. Это также связано с тем, что слизистые оболочки более уязвимы для инфекции, чем наружная кожа, и влагалища выстланы этими оболочками, в то время как мужчины подвергают риску лишь крошечную оболочку уретры.

По сути, именно относительно целомудренные, скромные и периодически моногамные женщины вызывают массовые вспышки сифилиса, герпеса, гонореи и хламидиоза в местах, где культура пропагандирует женское целомудрие и мужскую распущенность. Центры по контролю заболеваний отслеживают их по всей территории США: в Миннесоте в 2014 году был зафиксирован рекордный уровень заболеваемости ИППП. В Монтане с 2013-го по 2014-й уровень передачи гонореи увеличился более чем вдвое. В распространении сифилиса, хламидиоза и гонореи лидируют Луизиана, Миссисипи, Джорджия и Техас – во всех штатах наблюдается один из самых высоких социальных акцентов на важности женского целомудрия (и, как можно было догадаться, один из самых низких уровней государственных расходов на половое воспитание и профилактику)[281]. В Луизиане, штате, где более 60 % населения регулярно посещают религиозные службы, уровень заболеваемости сифилисом в период с 2012-го по 2014-й утроился.

Хотя иронично, что по крайней мере количество инфекций, передающихся половым путем, сейчас значительно ниже, чем сто лет назад. Латексные презервативы действительно помогают. Но с эволюционной точки зрения проблема не только в инфекционной нагрузке: проблема заключается в том, что ИППП отрицательно влияют на женскую фертильность.

Хламидиоз и гонорея – коварные маленькие бактерии. У большинства инфицированных хламидиозом нет заметных симптомов: хотя инфекция проникает в шейку матки женщины, она обычно понятия об этом не имеет. Партнер-мужчина, который передал ей хламидий, также, вероятно, понятия не имел, потому что вероятность появления симптомов в мужском организме еще ниже, чем в женском. Бессимптомность хламидиоза – одна из главных причин того, почему он так опасен. Незаметно раздражая ткани шейки матки, хламидии вызывают вялотекущее воспаление. Это воспаление может затем распространиться вверх на матку и фаллопиевы трубы, где может вызвать так называемое ВЗОМТ – воспалительное заболевание органов малого таза, при котором женские половые органы постоянно проходят через циклы повреждающего воспаления. Нелеченая гонорейная инфекция может привести к такому же эффекту.

Иногда ВЗОМТ бывает ужасно болезненным. А иногда, как ни странно, оно вообще не вызывает заметных симптомов и остается «субклиническим», пока женщина не попытается забеременеть. И не потерпит неудачу.

Или, что еще хуже, она беременеет, а поскольку ее фаллопиевы трубы покрыты шрамами от многолетней невыявленной хламидиозной инфекции, беременность оказывается внематочной[282]. Если матери удастся пережить внематочную беременность (что возможно только с помощью современного гинекологического вмешательства), то одна из труб, скорее всего, будет повреждена и восстановить ее уже не получится. Если инфекция сумела разрушить обе трубы, то, если женщина не может позволить себе несколько чрезвычайно дорогих раундов экстракорпорального оплодотворения, она не сможет передать свои гены.

В таком случае эволюция удаляет из генофонда еще одну самку[283].

Раньше сексизм контролировал подобные вещи. Создание табу на женскую распущенность работало достаточно хорошо, когда население было небольшим. Но поскольку население нашей планеты сейчас намного больше, а транспортные технологии намного лучше, чем две тысячи лет назад, инфекции распространяются быстро. Ежегодно гонореей заражаются примерно шестьдесят два миллиона человек. Она распространяется по всей Америке, как лесной пожар, сжигая маточные трубы.

Некоторые думают, что гонорея существует со времен Ветхого Завета, и понятно, почему в таком случае нам еще не удалось ее победить. К счастью, человеческое поведение может ее обойти. Мы можем использовать презервативы. Мы можем сократить использование антибиотиков, чтобы ограничить распространение устойчивости к ним. В последнее время вакцина против хламидиоза выглядит многообещающе, поэтому мы могли бы даже попытаться создать коллективный иммунитет задолго до того, как наши гены смогут его выработать.

И конечно, всегда есть менее привлекательный вариант: мы могли бы меньше заниматься сексом. Но боюсь, воздержание вряд ли возможно. Исторически такого никогда не было. И на данный момент правила, укрепляющие женское целомудрие, чаще подрывают женскую фертильность и общее состояние здоровья населения, чем помогают.

Есть, конечно, и крайние примеры того, как сексизм наносит вред нашему здоровью. И я имею в виду не только такие вещи, как калечащие операции на женских половых органах в некоторых частях Африки и Ближнего Востока. Мы говорим о результатах, которые в первую очередь подрывают причину, по которой мы приняли сексизм. Такие последствия, как смерть матери или ребенка. Хотя нарушение репродукции оказывает очевидное влияние на долгосрочную эволюционную приспособленность, знаете, что еще более разрушительно и действует быстрее? Убийство матери.

На протяжении большей части истории человечества девочки достигали половой зрелости только в возрасте 16 или 17 лет. Это по-прежнему справедливо в отношении сегодняшних хорошо изученных групп охотников-собирателей. У народа кунг средний возраст первых менструаций у девочек составляет 16,6 года. Среди девочек аэта на Филиппинах этот показатель составляет 17,1. В обеих группах средний возраст первых родов составляет от 19 до 20 лет – через два-три года после первой менструации.

Так зачем же любой человеческой культуре выдавать замуж девушек моложе восемнадцати? Еще более необъяснимо, почему в некоторых культурах девочек выдают замуж в восемь?

Женщина, родившая в восемнадцать, имеет довольно хорошие шансы выжить в любой точке мира – не только выжить, но и родить здорового ребенка, а затем родить еще детей. И это с учетом паршивой репродуктивной системы человечества. Но если ей меньше пятнадцати, шансы на выживание резко падают. До тринадцати шансы еще ниже. Возраст матери является единственным наиболее прогностическим фактором, определяющим вероятность смерти девочки из-за беременности. Сокращение числа девушек, выходящих замуж до восемнадцатилетнего возраста, хотя бы на 10 % может снизить материнскую смертность в стране на 70 %.

Таким образом, сексистские культуры, которые порождают детские браки, – такие места, как Нигер, Чад, Бангладеш и Непал[284], – также убивают больше всего девочек, хотя бы по той простой причине, что они заставляют их выходить замуж и заниматься сексом со взрослыми мужчинами до того, как их тела достаточно развились, чтобы пережить это. Если они выживают, их репродуктивность серьезно подрывается. Девочки, вышедшие замуж до достижения половой зрелости, часто страдают от инфекций и травм таза, иногда вплоть до пролапса, вызванных выполнением своих «брачных обязанностей» половыми органами, которые недостаточно развиты, чтобы справиться с этим.

Очевидно, что в эволюционном масштабе это опасно: ни одна поведенческая группа, которая намеренно причиняет вред молодым самкам, не сможет выжить и процветать в долгосрочной перспективе. То, что такие практики считаются «древними», является лишь свидетельством близорукости человечества. Конечно, когда-то детские браки были вполне обычным явлением в таких местах, как Китай и Европа, но мы говорим о всего лишь нескольких сотнях лет, и с тех пор они вышли из моды. В Древней Греции брачный возраст стремился к шестнадцати годам, как и в Древнем Китае, тогда как брачный возраст в Древнем Риме колебался от четырнадцати до двадцати. Более того, в Риме молодые невесты часто были богаты и выдавались замуж в результате политического обмена; плебеи обычно вступали в брак в подростковом возрасте или около двадцати. То же самое имело место в Китае и Греции.

Можно с уверенностью сказать, что на протяжении большей части истории нашего вида девочек не насиловали, чтобы они забеременели в возрасте одиннадцати лет. Если бы это было так, мы бы никогда не добились процветания. В игре про млекопитающих мальчиков всегда можно наделать. А потеря здоровой молодой самки обходится невероятно дорого.

Но не только эти драматические случаи сексизма сдерживают наш вид. Детские браки – это вопиющее явление, но люди в Америке, Европе и благополучной Азии могут сказать: «У нас здесь такого нет»[285]. Такого нет там, где больше денег. Там, где люди читают такие книги, как эта.

Так почему же именно в США растет уровень материнской смертности?

За последние десять лет беременные женщины и молодые матери в США умирают чаще, чем раньше. Это прямое изменение общих тенденций последних двух столетий: обычно в богатых странах с каждым годом мертвых матерей становится меньше, а не больше. Но взрывоопасная комбинация расизма, сексизма, эйблизма, снижения общественной поддержки женского здоровья и разрушения научно обоснованного полового воспитания наконец сделала беременность для американских женщин более опасной, чем раньше. Американцы смело возвращаются в темную эпоху, аналогичные тенденции возникают и в некоторых частях Европы. Хотя материнская смертность в Европе все еще снижается, темпы снижения замедляются, особенно среди менее богатых слоев населения. Итак, что происходит?

Частично дело в ожирении. Хотя каждая беременность имеет риски, она статистически более опасна для женщин с ожирением. С медицинской точки зрения существует ряд рисков, и многие из них связаны с рядом распространенных сопутствующих ожирению заболеваний. Хотя никто не знает, является ли ожирение прямой причиной этих проблем или, наоборот, в организме, страдающем ожирением, сердечно-сосудистая система, как правило, подвержена большему напряжению и повреждениям, тело подвержено воспалениям, проблемам с суставами и сном и апноэ[286]. Иными словами, у людей, страдающих ожирением, часто происходит ряд вещей, которые сами по себе тяжелы для организма. Беременность для организма также бремя – даже самая здоровая женщина может потерять сознание из-за беременности, – поэтому совместить эти два фактора для организма, очевидно, будет трудной задачей. Верно также и то, что не все врачи должным образом обучены заботиться об уникальных потребностях пациенток, страдающих ожирением во время беременности, и из-за социального стыда, связанного с ожирением, пациенткам может быть трудно установить продуктивные отношения со своими врачами[287]. Что касается роста ожирения, то снижение качества продуктов питания затрагивает бедных людей повсюду, как и всегда, но рост потребления дешевых сладких продуктов и напитков тесно связан с ростом материнского ожирения среди более бедных групп населения в Европе и США.

Но дело не только в росте ожирения. Как ни странно, современный сексизм напрямую препятствует развитию гинекологии. Хотя сексистские культуры, кажется, хотят, чтобы женщины чаще беременели, у них также есть привычка сокращать медицинскую помощь, доступную беременным женщинам. Где умирает больше всего беременных американок? Да, в бедных сообществах, но особенно в Техасе, на юге Америки и в Миннесоте. Это места, где в последние годы доступ женщин к здравоохранению и медицинскому образованию был резко ограничен из-за кампаний против абортов, политики образования, основанной только на воздержании, и одновременной серии сокращений государственных медицинских клиник. В результате женщины в этих регионах чаще беременеют, чаще заболевают ИППП, имеют больше осложнений во время беременности, получают меньше дородовой помощи и, как правило, имеют более тяжелые роды. После трудных родов они также склонны покидать больницу раньше, чем следовало бы, отчасти из-за нехватки денег. Слишком ранняя выписка еще больше увеличивает риск послеродового кровотечения и других осложнений. Другими словами, состояние здоровья женщин в этих сообществах начинает выглядеть так же, как пятьдесят лет назад.

По-видимому, каждый вид хочет иметь здоровых матерей и потомство в пределах ресурсов, доступных в его конкретной среде обитания. Допустить рост материнской смертности? С точки зрения эволюции это вообще не имеет смысла. Если мать умирает из-за какой-то местной политики против абортов, это означает, что она никогда больше не сможет иметь детей. Если она умирает из-за того, что у нее не было доступа к здравоохранению и планированию семьи, у нее больше не будет детей. Это противоположность оптимизации для наибольшего числа здоровых детей.

Это биологический эквивалент «назло маме отморожу уши».

Менее богатые

Как американка, я точно знаю, насколько дорого может обойтись плохое здоровье. Но дело не только в существовании или отсутствии национализированного здравоохранения: плохое здоровье обходится ужасно дорого для общества на протяжении поколений, не просто из-за передачи долгов, но и из-за того, что наносит ущерб потенциальному доходу любой конкретной семьи, пытающейся восстановить здоровье своих членов. В конце концов, какой выбор вы сделаете, если вам нужно заботиться о больном родителе? Что делать, если вы овдовели? Что делать, если вы являетесь основным кормильцем, но теряете потенциальное рабочее время, чтобы заняться собственным здоровьем? Насколько хорошо вы сможете заботиться о своих детях, если ваше собственное тело вас подводит? Как это повлияет на жизненный путь ваших детей?

Моральный императив здесь очевиден. Цена сексизма для глобального здравоохранения огромна, и эта цена является как метафорической, так и буквальной. Но опять же, давайте подойдем к вопросу как биологи: что значит уменьшить потенциал богатства сообщества с точки зрения эволюции?

Человеческое богатство – один из самых простых показателей прогнозирования конечного успеха ребенка. От того, сколько денег имеют родители, зависит не только то, каким богатством ребенок может обладать, став взрослым, но и вероятность того, что ребенок достигнет совершеннолетия, сохранив фертильность.

Так уж получилось, что самый простой, дешевый и надежный способ увеличить благосостояние общества – это инвестировать в женщин и девочек. Каким бы нелогичным это ни казалось, финансовая поддержка женщин обычно делает все сообщество богаче – даже богаче, чем предоставление такой же суммы денег мужчинам.

Есть несколько способов измерить это. Начнем с финансового контроля и независимости. Во многих откровенно сексистских культурах современности мужчины имеют полный законный контроль над финансовыми ресурсами своих семей. Женщины и девочки не имеют права голоса в том, куда идут деньги, даже если их труд является основным источником дохода[288]. Но если ввести политику, позволяющую женщинам контролировать свои деньги, результаты могут быть впечатляющими.

В самых разных исследованиях, охватывающих самые разные культуры, от сельской Америки до городской Индии, женщины с большей вероятностью распределяют финансовые ресурсы таким образом, чтобы это напрямую влияло на благосостояние их домохозяйств и местного сообщества. Когда у женщин есть такая возможность, они с большей вероятностью потратят деньги на еду и одежду, а также на здравоохранение и образование детей. Мужчины же с большей вероятностью потратят их на развлечения, на оружие и – если мы говорим о мировых тенденциях – на азартные игры или их местные эквиваленты[289]. Во всем мире девушки и женщины тратят до 90 % дохода на свои семьи. Мужчины и мальчики тратят лишь 30–40 %. Когда женщинам в Индии была предоставлена возможность участвовать в работе местных органов власти в качестве министров и должностных лиц, эти структуры стали больше инвестировать в такие вещи, как общественные услуги и инфраструктура, от управления отходами до питьевой воды и железных дорог, – вещи, которые, как оказалось, сильно заботят женщин-политиков.

Дело не в том, что политиков-мужчин не волнуют проблемы общества и инфраструктуры. Кажется, они просто меньше для них значат – или если они об этом и переживают, то реже что-то делают. Подобные тенденции можно увидеть в избирательных привычках женщин в США и Европе. Как бы тревожно это ни звучало, данные таковы: когда вы оставляете у власти мужчин, дороги, мосты и плотины фактически продолжают гнить. Когда женщины по какой-либо причине наделены полномочиями в местном управлении, они с большей вероятностью возьмутся за местную инфраструктуру (а также здравоохранение и расходы, непосредственно влияющие на государство), чем политики-мужчины, а в Европе они, скорее всего, даже улучшат прозрачность правительства.

Очевидно, что эти данные не говорят обо всех Маргарет Тэтчер в мире. В конце концов, большинство женщин не Маргарет Тэтчер: у большинства женщин нет такой социальной власти. Так в чем же причина таких цифр?

Некоторые думают, что этими различиями движет необходимость женщин брать на себя большую часть воспитания детей, что удерживает их внимание на местных проблемах, но на самом деле мы просто не знаем, в чем тут дело. Тем не менее, даже не до конца понимая механизм, мы можем сказать, что не обязательно заботиться о «правах» женщин, чтобы найти веские причины для расширения финансовых возможностей женщин. Посмотрите на известные результаты. Вы можете думать только о прибыли для вашей экономики. Многие уважаемые экономисты много писали об этом: дайте женщинам больше денег и дайте им право принимать решения о том, куда их тратить, и сообщества в целом станут более экономически продуктивными[290]. Если вы хотите инвестировать в сообщество, лучше всего инвестировать в женщин. Но важны не только инвестиции во взрослых женщин. Вы также можете увеличить свою прибыль, инвестируя в образование девочек.

В настоящее время во всем мире мужчины за час работы зарабатывают больше, чем женщины, почти во всех отраслях. Верно также и то, что формальное образование надежно увеличивает конечную заработную плату человека. Но инвестиции в девочек оказывают существенное влияние на потенциальный доход как самих девочек, так и местного сообщества. За каждый дополнительный год обучения девушки ее средний заработок увеличивается на 18 %. У мальчиков – на 14 %. Частично это связано с тем, что во многих странах у женщин гораздо меньше шансов получить образование, поэтому образованные женщины значительно более конкурентоспособны на рынке труда. Но это еще не все. Важным фактором является то, что образованные женщины попросту рожают меньше детей.

По оценкам Всемирного банка, за каждые четыре года обучения фертильность женщины снижается примерно на одно рождение на одну мать. Давайте скажем проще: четыре года обучения – это на одного ребенка меньше.

Причина, по которой коэффициент рождаемости в индийском штате Керала составляет 1,9 на пару[291], тогда как в штате Бихар – более 4, вероятно, заключается в том простом факте, что больше женщин Кералы имеют образование, тогда как минимум половина женщин в Бихаре – нет. Несмотря на то что Керала находится на традиционно недостаточно развитом юге Индии, сейчас дела там идут хорошо. Хотя большая часть местной экономики по-прежнему связана с туризмом (известной угрозой долгосрочной экономической стабильности), международные компании начинают открывать там свои магазины. Местные зарплаты растут. В то время как остальная часть экономически депрессивного юга Индии отстает, Керала идет вперед, увеличивая свой средний доход и поощряя сотни новых технологических и научных стартапов, включая известную биотехнологическую компанию, основанную местной женщиной[292].

Это правило распространяется и на другие страны: чем больше девочек ходят в школу, тем выше рост доходов на душу населения. Частично это можно объяснить общей культурной ценностью образования и интеллектуализма. Поскольку мировая экономика становится все более ориентированной на технологии и науку, наличие более образованного населения поможет создать такую рабочую силу, которая сможет преуспеть. Но даже в сельскохозяйственных общинах образование девочек стимулирует местную экономику. И одним из способов, который работает, опять же, может быть сокращение общего числа младенцев, рожденных в год.

Меньшее число детей означает, что сообщество может посвятить больше своего богатства каждому из них. Когда у вас меньше ртов, которые нужно кормить, появляется больше возможностей. Затраты на здравоохранение снижаются. Затраты на образование также снижаются. Таким образом, у вас будет больше денег на такие вещи, как инфраструктура, экономическое развитие или на любую из миллионов вещей, которые можно купить за деньги, чтобы помочь построить долгосрочную экономическую стабильность сообщества. И хей, если местные женщины не проводят все свое время, будучи беременными и больными, возможно, они даже возьмут на себя работу в органах управления и, ну знаете, будут способствовать расходованию средств на местную инфраструктуру.

Нам не нужно заботиться об этих проблемах только потому, что заботиться о боли других хорошо. Это также полезно для нашей собственной безопасности: терроризм и насильственные беспорядки обычно порождаются там, где наблюдается большая экономическая и социальная нестабильность. Если там будет безопаснее, мы все будем в большей безопасности. Это означает, что мы сможем тратить меньше времени, денег и общего беспокойства на масштабные военные проекты и больше на наши великие цели. В конце концов, мы хотим решить климатический кризис, создать разумный искусственный интеллект, продлить продолжительность человеческой жизни, вылечить рак. Прежде всего, мы не хотим вымереть, прежде чем у нас появится шанс сделать хоть что-нибудь.

Есть много разных способов перенести себя в любое блестящее будущее по нашему вкусу. Но одно ясно: чтобы добиться этого, нам нужно, чтобы как можно больше из нас были действительно умными.

Менее мудрые

Быть умным – это важно. Ум не просто помогает вам принимать «мудрые» решения; он позволяет вам принимать решения вообще. Ваша способность решать проблемы, формировать глубокие отношения с другими людьми, вносить вклад в жизнь своего сообщества, обеспечивать безопасность своих детей – все, что вы, возможно, захотите сделать со своим человеческим мозгом, формируется тем, насколько он умен.

Но опять же, давайте взглянем на биологию: то, насколько вы умны, влияет на вероятность того, что вы останетесь в живых. Если в одиннадцать лет ваш IQ хотя бы на пятнадцать пунктов выше среднего, у вас будет на 21 % больше шансов дожить до семидесяти. Это больший стимул к долголетию, чем все, что вы можете себе представить, – больший, чем уровень благосостояния и доступ к медицине вместе взятые.

Как я уже говорила в главе «Мозг», на IQ влияют гены, но «ум» – это не то, с чем человек рождается. «Ум» – это то, что мозг активно делает. Он также во многом зависит от того, как мозг развивался в утробе матери, в детстве, и даже от того, для чего вы его используете, когда становитесь взрослым. Сексизм может поставить под угрозу когнитивное развитие детей обоих полов. Другими словами, сексизм делает всех менее умными.

Вы можете подумать, что я снова собираюсь говорить об образовании. Но давайте начнем с чего попроще: с еды. Человеческий мозг буквально построен из еды. Весь сахар, белок и жир, которые плод использует для построения своего зарождающегося мозга, поступают непосредственно из организма матери. Итак, что же происходит, когда вы морите голодом женщин и девочек? Их будущие и грудные дети тоже голодают.

Во многих индийских штатах молодые женщины и новобрачные едят в последнюю очередь. В Махараштре, например, культурное правило таково: сначала едят гости, затем старшие мужчины, затем молодые мужчины, затем старшие женщины и после них дети. В традиционных семьях молодая женщина ест только после того, как все остальные накормлены. Это правило не меняется, даже если она беременна.

Более 90 % индийских девочек-подростков страдают анемией. Более 42 % всех индийских матерей имеют недостаточный вес. И дело не только в бедности: в странах к югу от Сахары недостаточный вес имеют только около 16,5 % матерей. Хуже того, среднестатистическая женщина в Индии в третьем триместре весит меньше, чем большинство женщин в странах Африки к югу от Сахары – в первом. Недоедание смертельно и опасно всегда, но особенно во время беременности. Если и матери, и ребенку удается выжить, малыш обычно рождается слишком рано, слишком маленьким и слишком хрупким. Многие умирают в следующие несколько недель. Выжившие обычно сталкиваются с серьезными проблемами со здоровьем на протяжении всей жизни, в том числе с проблемами когнитивного развития.

Это правда, что в сельских районах Индии беременные женщины более уязвимы. Но сельские жители составляют 68 % населения страны[293]. Большая часть второй по численности населения нации мира проживает в районах, где часто не хватает еды и, как правило, беременные женщины едят последними.

Другими словами, сексизм морит Индию голодом. В то же время страна инвестирует много ресурсов, стремясь стать одним из крупнейших технологических центров мира. Чтобы стать технологическим гигантом, нужно много хороших мозгов. Сытых мозгов. Чтобы их построить, нужны беременные женщины, которые не стоят в очереди за ужином.

Меня не назвать человеком, который думает о женщинах как о фабриках по производству детей. Но как вид – давайте признаем – все мы хотим стать умнее. Это нужно, чтобы вылечить рак. Чтобы решить климатический кризис. Но как? Для начала нам, возможно, стоит признать, что человеческий мозг состоит в первую очередь из женского тела: сначала в утробе матери, затем из грудного молока, а затем в зависимости от качества взаимодействия матери с ребенком. Так что, если вы хотите иметь как можно больше шансов родить много детей с высоким IQ, вам нужны здоровые женщины, которых кормят, причем кормят хорошо и последовательно, по крайней мере, в течение двух десятилетий, прежде чем они забеременеют. Вы хотите, чтобы они получили обширное и хорошо поддерживаемое образование. И вы хотите, чтобы о них хорошо заботились на протяжении всей их репродуктивной жизни, предоставляя им легкодоступное обучение по вопросам питания, здоровых привычек и ухода за новорожденными. Вы хотите, чтобы у них были ресурсы сообщества, если заболеют они и их дети. А поскольку влияние ИППП на репродуктивное здоровье доказано, вы хотите, чтобы у них был свободный доступ к профилактическим средствам и сексуальному образованию.

Недостаточно сказать, что богатство повышает вероятность родить и вырастить детей с более высоким IQ. У детей, рожденных в богатых семьях, обычно меньше препятствий на пути, их мозг может расти и учиться чему-то новому. Но даже дети, родившиеся богатыми, по-прежнему сталкиваются со многими препятствиями, которые создает сексизм.

Например, среди западных женщин из высшего класса становится модным стремиться к телу с очень низким содержанием жира. Благодаря появлению фотографий беременных знаменитостей и бесконечным статьям в популярной прессе дошло до того, что женщины ожидают, что будут худыми даже во время беременности. И если женщина действительно набирает жировые отложения, ожидается, что она вернется к своему весу до беременности как можно скорее после родов. Это не то, что врачи рекомендуют своим пациентам. Это то, что говорят женщинам СМИ. Это то, что женщины говорят другим женщинам. Тело беременной с высоким статусом худое, тело кормящей грудью с высоким статусом худое, и все – богатые и бедные – изо всех сил пытаются соответствовать.

Некоторая осведомленность о диете полезна для предотвращения ожирения, связанного с беременностью, и гестационного диабета. Но когда дело доходит до младенцев, материнская диета, как правило, ужасна – и еще хуже, если у матери изначально нет большого количества жира.

Как мы узнали в главе «Мозг», ткань мозга использует больше всего энергии среди всех тканей человеческого тела. И она довольно хрупкая. Если вы морите мозг голодом, последствия будут радикальными. Если вы когда-нибудь были «голодны», вы знаете, как еда влияет на такую простую вещь, как настроение. Если вы когда-либо сидели на диете, вы, вероятно, также испытывали классический «мозговой туман», когда кажется, что время замедлилось. Разговоры непонятны. Проблемы неразрешимы.

И это слишком голодный мозг, который уже сформирован. Для плода и будущего ребенка недостаточность питания является неоспоримой силой: разрушительной, продолжительной и в некоторых случаях необратимой. Плохое питание в раннем детстве, как известно, связано с более низким IQ, даже если учитывать IQ матери. Поведенческие результаты тоже страдают. Недоедающие дети, как правило, становятся подростками, у которых возникают трудности с самоконтролем, долгосрочным планированием, импульсами к насилию и другой социальной агрессией. У недоедающих матерей с гораздо большей вероятностью рождаются недоедающие дети, и рождаются они, чаще всего, с недостаточным весом (еще один фактор снижения IQ и задержки когнитивного развития) и/или раньше положенного срока, что само по себе ставит мозг ребенка под угрозу. Эти дети достигают когнитивных показателей позже и, как правило, имеют низкие баллы по математике, пространственному мышлению и языку. Другими словами, как ни крути, шутки с едой и репродуктивным здоровьем женщины, как правило, делают всех представителей местной культуры менее умными. Не потому, что глупость генетически предопределена, а потому, что мозг морят голодом.

Так что это первый способ, которым сексизм делает нас менее мудрыми: во всех человеческих культурах сексизм снова и снова подвергает нас опасности истощения мозга, который мы формируем в утробе матери и в раннем детстве. Если вы хотите, чтобы культура производила умных детей, вам следует заботиться о питании матери и ребенка.

Но питание растущего мозга – не единственное, что влияет на его потенциал. Важен также вопрос в том, как он учится. Мы знаем, что мозг саморегулируется по мере роста: строит важные сети, изучает социальные нормы, прокладывает путь к языку и математике, а также к решению всевозможных задач. Когда растущим человеческим мозгом пренебрегают, он не может полностью раскрыть свой интеллектуальный потенциал. Со временем мозг легко усвоит, что ему не обязательно быть «умным» – или, что еще хуже, что он «не должен» быть умным – и в некоторой степени будет строить себя соответствующим образом.

Итак, давайте вернемся к издержкам сексистского девичества. Женщины составляют почти половину всех новорожденных в мире. Но у девочек гораздо меньше шансов получить формальное образование и продолжить учиться после десятилетнего возраста. Их обучение часто прерывается из-за раннего брака или решения родителей о том, что важнее образование сына, а не дочери. Хотя это явно сексистский выбор, он не является нелогичным, учитывая, что образование в большинстве стран мира не является бесплатным, и бедным семьям приходится выбирать, в какого ребенка инвестировать. Если образование дочерей не приносит очевидной выгоды, вполне логично, что именно девочек заберут из школы. Невероятно сложно убедить родителей, стоящих перед таким выбором, в том, что инвестиции в образование девочек когда-нибудь сделают всех членов общества умнее и богаче. Многие из этих родителей сталкиваются с более насущными проблемами.

Тем не менее трудности, с которыми сталкиваются эти семьи, не меняют факты: значительные различия в детском образовании между мальчиками и девочками наносят вред будущей рабочей силе. Больше исследований, чем я могу перечислить, подтверждают эту идею. Мало того что в таких местах, как Нигер или Мали, половина населения значительно менее образованна, чем должна быть, но и поскольку там пренебрегают будущими матерями, когда дело доходит до образования, способность этих матерей обеспечить образованием своих будущих детей также находится под угрозой.

Давайте переключимся на минутку. Речь идет не только о том, что общины в таких местах, как Нигер, Мали и сельская Индия, должны «догнать» более эгалитарные общества. Существует масса свидетельств того, что более гендерно-эгалитарное образование, как правило, связано с золотым веком человеческих цивилизаций в прошлом. Другими словами, наше общество, кажется, находится в лучшей форме, когда мы даем образование девочкам.

Одним из хорошо изученных примеров является история ислама на Ближнем Востоке, в Африке и Европе. По многим параметрам средневековые исламские общества были более гендерно равноправными, чем сегодняшний арабский мир. Фактически первая жена пророка Мухаммеда, Хадиджа – его самая любимая женщина, – была старше его, дважды вдовела, уже имела детей и была широко уважаемой деловой женщиной, когда они встретились[294]. В XII веке исламский философ Ибн Рушд (Аверроэс) писал, что женщин следует считать равными мужчинам во всех отношениях, включая образование и возможности трудоустройства.

Помните, это Средневековье. В то время ислам был не просто более эгалитарным, чем европейские общества. Он также был более продуктивен в интеллектуальном плане. Поскольку мусульмане считали, что чтение Корана жизненно важно для души, эти общества ожидали, что все дети, мужчины и женщины, будут грамотными и хорошо образованными – не только в Коране, но и в ряде тем, которые считались ценными: изобразительное искусство, математика, науки, даже музыка. Государственное образование было доступно и хорошо финансировалось. Среди христиан Европы и Северной Америки государственное школьное образование не прижилось до промышленной революции. Если бы вы родились в период между 1100 и 1400 годами, вы определенно хотели бы родиться в исламском обществе, независимо от того, мужчина вы или женщина.

Отдача была огромна. Золотой век ислама породил алгебру, химию, магнитный компас, более совершенные способы навигации и всевозможные достижения в медицине и биологии. Пока Европа была занята убеждением себя в том, что чума вызвана злым туманом, исламские врачи уже выяснили, что медные и серебряные инструменты лучше всего подходят для хирургии (эти металлы обладают противомикробными свойствами). Философия также процветала благодаря новым идеям о гуманном правительстве и социальной взаимозависимости, многие из которых напрямую повлияли на возникновение европейского Просвещения. Другими словами, золотой век ислама породил одно из самых интеллектуальных, эгалитарных, космополитичных и чрезвычайно влиятельных обществ своего времени. И женщины были в авангарде, способствуя его успеху[295].

Это не означает, что цивилизации терпят неудачу исключительно потому, что сексизм поднимает свою уродливую голову. Многие факторы способствовали упадку исламских стран, и не последним из них является колониализм. И деньги, безусловно, являются фактором, определяющим, будет ли цивилизация интеллектуально продуктивной. (Золотой век не зря называют «золотым».) Однако по состоянию на 1989 год многие арабские страны стали невероятно богатыми, но сумели опубликовать только 4 часто цитируемых научных статьи. В США, напротив, было опубликовано 10 481. Почему? Во-первых, арабские страны систематически прекращали образование для половины своего населения. Примерно шестьдесят пять миллионов взрослых арабов сейчас неграмотны, две трети из них – женщины[296]. Многие из этих женщин живут в богатых странах, таких как Иран и Саудовская Аравия. Места, которые когда-то сияли ярчайшим светом интеллектуального прогресса человечества. Но мы никогда не узнаем, какая из этих женщин могла бы быть современной Хадиджей. Мы никогда не встретим их Марию Кюри, их Аду Лавлейс. Какой бы вклад ни могли внести эти женщины и девушки, они были принесены в жертву символической функции скромности. Если, конечно, они не выбираются из этих закрытых сообществ и не получают необходимую поддержку где-то еще – но что, если они не могут себе этого позволить?

Там, где женщины недостаточно образованны, целые общества в конечном итоге остаются с носом. Пренебрежение образованием девочек является почти неизменным признаком упадка цивилизации. Нельзя пренебрегать половиной умов вашего сообщества бесконечно.

Метеориты и мудаки

Итак, мы эволюционировали в сексистов. Возможно, мы все корректируем и защищаем базовые настройки наших культурных коммутаторов, потому что когда-то правила секса помогли нам победить нашу паршивую репродуктивную систему. Если это правда, возможно, действительно нельзя просить американцев перестать беспокоиться о том, «увела» ли знаменитость мужа другой женщины. Из чувства справедливости мы можем потребовать, чтобы стандарты стали более равными. Мы можем намеренно изменить американские правила секса. Но мы не можем просить людей не обращать внимания на эти изменения. Секс-правила встроены в нашу культурную идентичность. Эти правила помогали нам выжить.

Частично это связано с тем, что распространение и соблюдение правил секса не просто делает нас более конкурентоспособными в производстве детей. Также полезно быть таким же сексистом, как и окружающие вас люди. Совместное использование культурных правил помогает обмануть человеческий мозг, заставив его думать, что ваша соседка – ваша сестра.

Назовем это приматским лайфхаком. Социальные приматы очень хорошо умеют распространять «родственное» поведение, поэтому существуют группы из 150 павианов, или 100 бонобо, или 800 гелад, даже если многие члены группы просто не могут быть прямыми родственниками. Именно поэтому возможно существование такой вещи, как человеческая нация. Тот факт, что человечество вообще смогло придумать нечто вроде Организации Объединенных Наций, объясняется именно тем, что мы социальные приматы. Люди, как и бонобо, имеют долгую эволюционную историю поиска способов заставить свой мозг заботиться о людях, которые не являются родственниками. Это одна из самых крутых вещей, на которые мы способны.

Может быть, именно поэтому мы можем любить своих несестер так же, как мы любим сестер. Возможно, это лучшее, что у нас есть. Стремление защитить чужих детей, потому что у большинства из нас есть стремление защищать детей в целом. Способность признавать нашу общую человечность и ценить ее. Это лучшее человеческое качество – мы взяли «приматов» и сделали их лучше.

Один из способов, с помощью которых люди добиваются этого, – рассказывание друг другу историй о себе – историй, которые порождают странные идеи вроде «Я гражданин». Поддержкой этих историй является наш общий коммутатор культурных норм: общие действия культур, которые помогают всем сигнализировать друг другу: «Это наш дом». Вообще говоря, чем более всеобъемлющ распределительный щит, тем сильнее становится местная культура. Именно это имеют в виду социологи, когда говорят о «социальной сплоченности» – это происходит, когда все черты распределительного щита и все истории вместе создают ту безумную человеческую вещь, которую мы называем культурной идентичностью. Это главная причина, по которой мы не растворяемся во враждующих семейных кланах: мы с пользой обманываем себя, заставляя думать, что люди, не связанные с нами кровью, на самом деле являются нашими родственниками.

Другими словами, сексизм провоцируется не только плохой репродуктивной системой человечества. Причина также в наших глубоких социальных порывах.

Трудно противопоставить два самых ценных и уникальных поведения. Хотя эволюционные корни гинекологии уходят глубоко, она уникальна для человека. Таково и наше родственное поведение. Общие социальные правила являются одним из основных способов, с помощью которых культуры создают расширяемую идентичность. И разделение правил секса – не просто быть сексистом, а быть таким же сексистом, как и другие члены культурной группы, – это один из важных способов укрепления членства в группе. Нам нравится ощущение от общения с людьми, которые «разделяют наши ценности».

Избавиться от сексизма сложно. Может быть, даже невозможно. Но мы должны попытаться, потому что, честно говоря, он больше не работает. Или, по крайней мере, работает не так, как раньше.

Хотя сексизм продолжает служить силой местной социальной сплоченности, он также способствует социальному расколу между различными культурными группами[297]. Большинство из нас больше не живут в маленьких городах. Человеческая культура стала глобальной. Конфликты в других частях земного шара обходятся гораздо дороже, чем раньше. Когда вы срываете хиджаб с головы женщины где-нибудь во Франции, эта история сразу же вызывает огромную волну гнева на Ближнем Востоке – гнева, который движет планами экстремистов. Когда исламские террористы насилуют маленьких девочек, прикрываясь религией, остальной мир приходит в ярость – и мы тоже. Тем не менее мы не испытываем достаточного возмущения, когда страны отказывают своим гражданкам в контрацепции. Даже если это делает женщин бедными, что подпитывает социальные волнения, которые делают уязвимыми все население.

История феминизма – то есть история противоречий между индивидуальным женским репродуктивным выбором и коллективными стратегиями воспроизводства – определенно так же стара, как и наш вид. Феминизму как минимум 300 000 лет. Но мы только сейчас приходим к пониманию истинной истории нашего вида – наконец начинаем собирать воедино то, что на самом деле значит быть «человеком», что значит быть «женщиной», что на самом деле включает в себя история нас самих в течение гораздо большего периода времени, чем мы допускали или даже могли себе представить в мифических историях происхождения. Вооружившись этим пониманием, теперь мы как вид можем решить, как действовать. Мы можем выбирать, как сбалансировать индивидуальный репродуктивный выбор с коллективным воспроизводством.

Как и во всем остальном, мы, вероятно, будем двигаться в тысяче разных направлений одновременно. Это нормально. Ни одна человеческая культура не является менее развитой, чем другая: по определению, каждый человек, живущий сегодня, одинаково современен. И, по сути, каждая культура – это своего рода эксперимент по выяснению того, что работает для нас, в данной среде, для наших конкретных потребностей. Некоторые из экспериментов работают. Большинство – нет.

Нам бы пригодились подсказки. Например, хотя искоренение сексизма кажется совершенно невозможным, мы можем более осознанно подходить к выбору, который делаем в отношении правил секса. Мы можем активно выбирать создание социальных институтов, которые борются с негативными последствиями сексизма. Мы можем усилить необходимость эгалитарности. И прежде всего, мы можем поддержать и защитить развитие гинекологии.

Потому что, хотя инновации в человеческой культуре создаются случайностью – давлением окружающей среды, местными мутациями, индивидуальными решениями, которые принимаются или отвергаются, – на самом деле неправда, что человеческие культуры развиваются в совершенно случайных направлениях. Например, как только гинекологические знания и традиции культуры достигают определенного уровня эффективности, они быстро превосходят сексизм по полезности. И когда наконец-то гинекологии (такой, как безопасная контрацепция и аборты) достаточно и существует надлежащий дородовой и послеродовой уход, но сексизма все еще много, он может подорвать гинекологию. А ухудшение здоровья женщин и детей неизбежно помешает населению.

Снова и снова на протяжении всей истории сексизм ослабевает, и гинекология поднимается. Несмотря на сексистскую реакцию наших дней, я все еще думаю, что мы неудержимо движемся к коллективному будущему нашего вида: к истинному эгалитаризму между полами, поддерживаемому все более и более развитой гинекологической медициной. Мы берем под контроль нашу репродуктивную систему. Мы решаем, как мы хотим забеременеть, когда и от кого, и стремимся к более равномерному распределению между полами, когда дело касается ухода за детьми. Дело не в том, что мужчины начнут кормить грудью, но само количество часов, труда и денег, необходимых для воспитания детей, будет более равномерно распределено среди населения.

Другими словами, мы убегаем от своей эволюционной судьбы. И мы делаем это, оставаясь людьми: умными, умеющими совместно решать проблемы, рассказывающими друг другу истории и пересматривающими эти истории, чтобы создать лучшие.

Но такой прогресс (из-за отсутствия лучшего слова) всегда хрупок, и сейчас на пути стоят две фундаментальные вещи: метеориты и мудаки.

Я имею в виду это как в прямом, так и в переносном смысле: если произойдет столкновение с чем-то вроде метеорита, это может уничтожить весь наш вид, прежде чем мы перестанем быть сексистами. Подобные вещи случались и раньше. Фактически снова и снова масштабные события, убивавшие огромное количество людей, радикально меняли историю человечества. Около восьмидесяти тысяч лет назад что-то уничтожило большую часть гоминидов в мире – это мог быть супервулкан, могло быть изменение климата, могла быть ужасная комбинация факторов – поэтому, чтобы стать глобальным видом, нам пришлось покинуть Африку дважды. Масштабное глобальное похолодание также не слишком способствовало развитию человечества в Северной Азии. Перенесемся в Средние века, когда Черная смерть убила треть населения Европы. Некоторые говорят, что именно поэтому Европа переживала Темные века, пока исламские империи процветали. Даже испанский грипп в 1918 году имел зловещее наследие: хотя он, возможно, помог склонить ход войны в пользу союзников (завезенный из Канзаса, он быстро заразил немецкие войска по другую сторону окопов), он также оставил Германию страной, опустошенной после войны, созревшей для роста обиженного популизма и в конечном итоге фашизма.

Конечно, массовая смерть не всегда только плоха: некоторые говорят, что европейцы создали домодернистский средний класс, потому что во время Черной смерти погибло очень много бедняков, разрушив социальные структуры, укрепившие феодализм. Результат: Просвещение, Реформация, возникновение домодернизма. Похожие вещи говорили и о феминизме второй волны в США: если бы не радикальное отсутствие молодых мужчин во время Второй мировой войны, американским женщинам, возможно, потребовалось бы гораздо больше времени, чтобы привыкнуть к идее, что работа вне дома приемлема и полезна.

Но преднамеренное убийство огромной части населения – помимо того, что аморально, – в долгосрочной перспективе не обязательно приведет к свободе и эгалитарному обществу. Более того, мы не можем контролировать размер метеоритов. В истории человечества бывают случайные катастрофические события, и в нашем человеческом будущем их неизбежно будет еще больше.

Вот в чем наша проблема с метеоритами: масштабные внешние события, которые мы не можем контролировать и которые могут уничтожить или отбросить нас на сотни лет, если не на тысячелетия. Культуры склонны реагировать на стресс и угрозы более строгой приверженностью местной культурной идентичности, своего рода поведенческим объединением, чтобы пережить бурю. Сексистские правила являются частью местной идентичности каждой культуры. Возврат к более старым настройкам – вещам, которые кажутся более безопасными или более «проверенными» или, по крайней мере, более знакомыми, – является более вероятным следствием метеоритов, чем женская свобода.

Но нам приходится иметь дело не только с непредвиденными крупномасштабными катастрофами. Есть еще типичные мудаки. Не только Гитлеры, или Пол Поты, или Асады, или менее откровенно убийственные типы, такие как Харви Вайнштейн. Существует постоянная проблема повседневных мудаков. Достаточное их количество в нужное время и в правильных условиях может оказать чрезвычайное влияние на прогресс цивилизации. В Индии, как и во многих других местах, широко распространена коррупция; многие национальные правительства действуют на принципах организованной преступности. Из-за этого значительная часть населения остается бедной. Это подрывает доверие общества к системе уголовного правосудия. И по большей части дело не только в том, что высокопоставленные государственные служащие берут деньги. (В Америке такое тоже есть.) Вопрос в том, нужно ли давать взятку своему почтальону. Или парню, который отвечает за местную канализацию. Или соседу. Или полицейским на шоссе по пути на работу. Или ответственному за то, чтобы в вашем районе была действующая и регулярно обслуживаемая дорога. Большие мудаки наносят огромный ущерб, но именно маленькие мудаки подрывают уверенность каждого гражданина в том, что они могут положиться на других людей, чтобы улучшить положение в стране.

Хотя некоторые из этих примеров к таким местам, как США, неприменимы, подобное случается и здесь[298]. А когда вы чувствуете, что не можете положиться на крупные институты, вы прибегаете к помощи своих ближайших родственников. Друзей. Местного сообщества. И да, к особенностям вашей местной идентичности, которые скрепляют эти группы. Включая местные правила секса.

Чем более клановым становится общество, тем более локальной и жесткой становится его идентичность, тем больше оно прибегает к краткосрочному планированию, тем больше распространяется коррупция, тем больше распадаются институты, ослабленные недостатком финансирования и отсутствием общественного доверия, тем более уязвимы люди для больших мудаков. Мудаков, меняющих мир. Демагогов. Автократов.

Монстров.

Монстры не очень хорошо способствуют человеческому прогрессу. Монстры, которым дана реальная социальная власть, обычно отбрасывают нас назад не только из-за смертей, разрушений и всеобщего отчаяния, не только потому, что выявляют худшее в человеческой природе, но и потому, что оправиться от монстров после их смерти действительно трудно. Камбоджа до сих пор не оправилась от Пол Пота. Хомейни отбросил Иран во многих отношениях – не только в вопросе женщин. Однажды Асад умрет – скорее всего, в безопасности и тепле в постели, заправленной очень дорогими простынями. Но Алеппо? Вся Сирия? Они при нашей жизни не восстановятся. Они могут вообще не восстановиться. Потому что все эти прекрасные институты, которые мы строим, очень и очень хрупкие. Если мы не будем работать вместе, коллективно, чтобы укрепить их, мы потеряем их из-за любого метеорита или мудака.

На самом деле, когда я думаю, как ответить на вопрос в начале этой главы, мне кажется, что любить кого-то – не лучшее, что может сделать женщина. Лучшее, что может сделать любой человек, требует всех наших уникальных человеческих качеств: сочетания нашего расширенного родственного поведения, построения повествования и решения проблем. Лучшее, что мы делаем, – это создаем институты для поддержки и защиты хрупких расширенных связей. И эти институты, нравятся они вам или нет, являются именно тем, что позволяет людям преодолеть нежелательное поведение: территориальность, сексизм, конкуренцию за доминирование. Это способ, которым мы выходим за пределы ограничений эволюции нашего тела. Они являются средством, с помощью которого мы становимся по-настоящему свободными.

Не знаю, смогу ли я объяснить что-нибудь из этого мадам, которая пыталась вовлечь меня в проституцию. Я даже не знаю, как ее теперь найти, хотя она наверняка жива и все еще ведет тот же бизнес в маленьком промышленном парке на окраине города. Наверное, она довольно умный человек. Нелегко управлять нелегальным борделем с элитной клиентурой. Если я когда-нибудь увижу ее снова и попытаюсь рассказать ей что-нибудь из этого, дело не в том, что она не сможет понять. Вряд ли ее это заботит.

Возможно, ее заботит Асад – думаю, ее семья была из той части мира. Она рассказала, что у них есть дом где-то на маленьком средиземноморском острове. Я думаю, она сделала это потому, что именно так набирает работниц: заставляет девочек поверить, что их жизнь могла бы быть прекрасной, если бы только… Для американских девушек идея дома на маленьком острове прекрасна. Так далеко. Там солнечно. Тепло. Это полная противоположность жизни в индустриальном парке с серыми дверями, в которые вы стучитесь, чтобы получить работу и, как обещали, просто отвечать на телефонные звонки.

Но могу ли я заставить ее понять, что то, что она сделала, когда попыталась купить мое тело, имеет 200-миллионную эволюционную историю? Что момент, когда она встретила меня, является частью той же мелодии – странной маленькой трели, восходящей ко временам динозавров, – но также и то, что это не единственная история женственности? Раньше женщины были матриархами. Наши древние бабушки сыграли огромную роль в том, как мы изобрели человеческую культуру. Женские уста – корень человеческого языка. Как объяснить ей, что сморщенные груди, которые она заправила в свой старый, растянутый бюстгальтер со Среднего Запада, являются частью того, как млекопитающие захватили Землю, причиной того, что у нас есть иммунная система, способная пережить пандемии, причиной того, что весь виденный ею мир именно такой, какой есть?

Мне хотелось бы сказать ей, что так было не всегда. Что мир женщины больше чем уравнение, которое она придумала, управляя борделем. И старше, и страннее, и красивее. Я не думаю, что смогла бы остановить ее. Я бы не стала говорить, что она не должна делать то, что делает. Но я думаю, что посоветовала бы пожертвовать часть денег женским клиникам. В детские больницы. На исследования. На все, что сделает мир проще для женщин и девочек. И мне хотелось бы сказать ей, как я когда-нибудь скажу своим детям, что вся власть, которую когда-либо имели мужчины над женщинами, – это то, что мы им дали. Мы просто забыли.

Мы просто забыли, что можем остановиться.

Благодарности

Эта книга была бы невозможна без любви, поддержки и удивительного терпения моих друзей, семьи и профессиональных сообществ. Среди многих, к кому я питаю вечную благодарность: мой муж Каюр, который поддерживал меня в течение многих лет во время написания докторской диссертации и этой книги. Мой брат Джон, который неоднократно вытаскивал меня из кроличьей норы в первоначальных набросках глав. Мои редакторы Эндрю и Энн, чью работу можно назвать героической, которые напоминали, что не все мои шутки могут попасть в цель. Мой чрезвычайно талантливый агент Элиз, которая вела меня за руку на протяжении почти десяти лет. Мои консультанты и наставники в Колумбийском университете, которые каким-то образом верили, что я закончу диссертацию, несмотря на то что получила контракт на книгу, как только сдала квалификацию, и продолжали верить годами, продолжали верить, хотя даже я веру потеряла, вплоть до момента моей защиты, и даже говорили очень приятные вещи, которых я, конечно, не совсем заслуживала. Мои дети, которые каким-то образом все еще живы и иногда даже умудряются любить меня. Но самое главное, каждый ученый, чья работа представлена на этих страницах, – их лаборатории, их труд, их бессонные ночи, их заявки на гранты, их бесконечный повторный анализ данных, их междоусобные ссоры и борьба за должности, неловкость на конференциях, представления и исправления, и маленькие победы, и годы, годы и годы упорного сопротивления вполне разумному желанию сдаться… мы им так многим обязаны. Без их усилий мы бы практически ничего не знали о биологии половых различий. Ситуация меняется исключительно благодаря их воле.

Примечания

Введение

9 они могут по-разному воздействовать на представителей разных полов – это доказано: Eid, Gobinath, and Galea, 2019; Sramek, Murphy, and Cutler, 2016; LeGates, Kvarta, and Thompson, 2019.

9 Рецепты на обезболивающие препараты: Mogil, 2020. Обратите внимание: хотя механизмы, лежащие в основе этих различий, сами по себе сложны (от переработки лекарства в пищеварительной системе и печени до реакции нервной системы), они также могут быть связаны с половыми различиями в том, как нервы обрабатывают болевые ощущения в целом (Ray et al., 2022).

10 Женщины чаще умирают от сердечных приступов: Shehab et al., 2013; Shaw et al., 2008. Это можно частично объяснить возрастом – женщины с проблемами с сердцем обычно обращаются в больницу в более старшем возрасте, чем мужчины, а старость сама по себе является риском – но показатели растут и среди молодых женщин (Mozaffarian et al., 2015).

10 ни женщины, ни врачи: McSweeney et al., 2016. Хорошие новости как по этому вопросу, так и по другим проблемным областям можно найти в отчете Комитета по исследованиям в области женского здоровья Медицинского института США за 2010 год.

10 более 79% исследований на животных: Mogil and Chanda, 2005; Beery and Zucker, 2011.

10 В лаборатории изучается мужское тело: Beery and Zucker, 2011; Hayden, 2010; Wald and Wu, 2010. Даже уважаемый Френсис Коллинз говорил об этом в 2014 году в попытке переломить ситуацию, но, к сожалению, мы едва ли сдвинулись с мертвой точки (Clayton and Collins, 2014).

12 как для мыши, так и для человека: В мире слишком много статей о глубине половых различий в строении тела млекопитающих, чтобы я могла указать их все. В качестве примера приведу недавнее исследование, в котором Олива обнаружила присутствие половых различий в экспрессии клеточных генов во многих типах тканей человеческого тела (Oliva et al., 2020).

14 женщинам чаще назначают (…) психотропные препараты: Simoni-Wastila, 2000; Serdarevic, Striley, and Cottler, 2017; Darnall, Stacey, and Choi, 2012; Herzog et al., 2019.

14 «поколдовать» над рецептом для пациентки: Одно важное предостережение относительно заявлений об обезболивающих средствах: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сообщает, что женщинам чаще прописывают обезболивающие в более высоких дозах и на более длительный срок, чем мужчинам. Однако им может потребоваться больше времени, чтобы добиться назначения: после операции мужчинам чаще дают обезболивающие, а женщинам – седативные средства и/или тайленол (Hoffman and Tarzian, 2001; Miaskowski, 1997).

14 например, для OxyContin: Точнее, им не удалось проверить половые различия у женщин репродуктивного возраста и должным образом спланировать эксперимент для проверки в любом возрасте. Мы знаем, что они провели одно клиническое исследование на примерно 130 пациентах с остеоартритом, в основном пожилого возраста, 76 % из которых были женщинами, что неудивительно, учитывая, что это заболевание чаще встречается у пожилых (и, следовательно, у женщин). Исследование длилось 14 дней. При приеме препарата степень уменьшения боли была несколько больше, чем при приеме плацебо, и доза 20 мг действовала лучше, чем 10 мг. Степень облегчения боли не анализировалась с учетом половых различий, хотя неблагоприятный эффект препарата проанализировали и не выявили ничего существенного. (Обратите внимание, насколько доминировали женщины в приведенных здесь данных: учитывая, что они представляли 76 % из скудных 130+ в основном пожилых людей, трудно определить, как на препарат реагировали мужчины разного возраста.) Также стоит отметить: почти треть (32 %) субъектов, получавших дозу 20 мг, выбыли из исследования из-за побочных эффектов. Но исследование, тем не менее, рекомендовало дозу 20 мг как наиболее эффективную. Причина, по которой мы все это знаем, конечно, заключается в том, что благодаря юридическим документам информация о клинических испытаниях OxyContin стала общедоступна. Но у нас нет доступа ни к данным клинических испытаний, ни к более ранним исследованиям на грызунах при разработке оригинального препарата (оксикодона), из которого он сделан. Учитывая, насколько давно это было, можно с уверенностью предположить, что пациентки женского пола репродуктивного возраста вряд ли составляли значительную часть исследуемой популяции.

14 выпущенного в 1996 году: Также стоит отметить контекст исследования OxyContin. Компания очень хотела донести этот препарат до населения, не страдающего раком, и сделать его общедоступным. Таким образом, тот факт, что в исследовании изучались конкретно пожилые люди с хронической болью, у которых нет рака, – это не вопрос очистки науки от путаницы. Изучали тех, кому хотели продать лекарство (Chakradhar and Ross, 2019).

16 просыпаются быстрее, чем мужчины: Gan et al., 1999; Mencke et al., 2000; Kreuer et al., 2003; Sarton et al., 2000; Buchanan, Myles, and Cicuttini, 2009.

17 из того же древнего органа: Parra-Peralbo et al., 2021.

17 статью о липосакции: Kolata, 2011. Колата сообщала об исследовании Hernandez et al., 2011. Хотя на иллюстрациях Times в основном большие руки, само исследование показало «перераспределение» в область живота с небольшой долей в плечи, в то время как бедра не менялись. (Текст более репрезентативен, чем иллюстрация, заслуга Колаты!) Все тридцать два субъекта исследования были женщинами в возрасте около тридцати пяти лет – другими словами, в пременопаузе, но не в пострепродуктивном возрасте в классическом смысле. В исследовании не упоминается, были ли у этих женщин дети, сколько времени прошло с родов, и будут ли они иметь детей позже. По крайней мере, можно предположить, что они не были беременны и не кормили грудью в период исследования, потому что это наверняка исключило бы их с точки зрения профиля риска хирургического вмешательства, не говоря уже о серьезных метаболических нарушениях, затрудняющих интерпретацию любых данных.

17 битком набит необычными липидами: Phinney et al., 1994.

17 большую их часть из рациона: Cunnane and Crawford, 2003, 2014. Каннейн является одной из важных фигур в продолжающихся научных дебатах о том, могли ли наши более умные Евы получать достаточное количество липидов из наземной пищи или водных источников (Карлсон забавно опровергает это в Carlson and Kingston, 2007). Каннейн убежден, что наши предки стали умнее у воды, но какая именно это была береговая линия может иметь значение (Joordens et al., 2014). Летопись окаменелостей показывает мозговитых Ев как в прибрежной, так и в более закрытой местности; и по ней может быть трудно сказать, входили ли в их рацион такие животные, как сомы и черепахи, потому что не вся водная пища оставляет на камнях следы разделки (Braun et al., 2010). Признаюсь, водная история волнует меня меньше, чем наши ныне толстые задницы. Где бы они ни возникли первоначально, особенности этих запасов в современном человеческом организме дают убедительные основания оставить их в покое.

18 женский ягодично-бедренный жир сопротивляется: Rebuffé-Scrive et al., 1985; Rebuffé– Scrive, 1987; Guo, Johnson, and Jensen, 1997; Karastergiou et al., 2012; White and Tchoukalova, 2014.

18 для обеспечения развития большого мозга человеческих младенцев: Lassek and Gaulin, 2008; Haggarty, 2004.

Чтобы внести ясность: никто не говорит, что жир в женских ягодицах нужен только для этого. Например, у мышей после липосакции охвостья наблюдаются признаки преддиабета. Это может означать, что изначально жировые отложения в нижней части тела у млекопитающих возникли как способ буферизации общего гомеостаза организма в условиях меняющихся диет, а функциональность редких липидов развилась позже. (Cox-York et al., 2015). Заявление о том, что разные жировые отложения функционируют по-разному, вряд ли является спорным, и это подтверждается даже на уровне экспрессии генов (Rehrer et al., 2012).

19 липосакции подвергаются около 190 000 женщин: American Society of Plastic Surgeons, 2021.

19 насильственном разрушении тканей: Seretis et al., 2015.

28 ЕВЫ: Все основополагающие документы о Евах, будь то об образцовых или предполагаемых истинных предках, будут цитироваться в главах, с которыми они связаны. Но этому обзору Ев я в большой степени обязана как доктору Адвайту Зукару, который проделал огромную работу, помогая мне найти и выбрать подходящие виды для каждого признака и связанной с ними древней среды обитания, так и фантастической работе Инициативы по происхождению человека Смитсоновского института. Одна особенно замечательная вещь – их простые списки того, что известно и что еще неизвестно о наших человекообразных Евах. Вы можете увидеть их самостоятельно на сайте humanorigins.si.edu.

Глава 1

Молоко

33 «Got Milk?»: Кампания Got Milk имела огромный успех, в немалой степени благодаря множеству сделанных Энни Лейбовиц (эксклюзивных) фотографий знаменитостей с молочными усами. Кампания была первоначально задумана в 1993 году рекламной фирмой, работающей на California Milk Processor Board, затем ее сменила Milk Processor Education Program, которая в 1990-х годах явно овладела коллективным сознанием американской общественности (Daddona, 2018).

33 не больше человеческого большого пальца: Slater, 2013. Масса тела указана в приложении к исследованию. Красиво написанный обзор многих особенностей, которые я включаю в сцену Морги, см. в Brusatte and Luo, 2016.

33 Мы зовем ее Морги: Kermack, Mussett, and Rigney, 1973; Kielan-Jaworowska, Cifelli, and Luo, 2005. Некоторые из прозвищ, которые я использую для Ев в этой книге, уже распространены в палеосообществе – Смитсоновский институт, например, назвал Morganucodon oehleri «Морги» в своем Зале млекопитающих Беринга, также сделал и Национальный музей Уэльса в Кардиффе – но некоторые сделаны для их персонализации. M. watsonii – это первое открытие в Уэльсе в 1947 году, но используя «Морги» я подразумеваю весь род Morganucodon.

34 услышала их раньше, чем увидела: Grothe and Pecka, 2014.

34 ползла по тоннелю, как ящерица: См. Luo, 2007, где представлен хорошо написанный обзор доказательств разнообразия ранних форм млекопитающих, включающий такие черты, как рытье нор. Однако большинство предполагает, что у Морги были и норы, и, как и у других ранних типов млекопитающих, широкий таз.

35 большинство наших ранних Ев эволюционировало под чужими ногами: Luo, 2007; Gill et al., 2014. Фактически в юрском периоде и даже раньше существовали млекопитающие разного размера. Некоторые из самых ранних прямых свидетельств существования меха, которые мы имеем, происходят от существа, похожего на среднего размера выдру (Ji et al., 2006). Но идея о том, что эволюция «под ногами» (то есть в нишах, подходящих для относительно небольших тел) была полезной стратегией для ранних млекопитающих, таких как Морги, является общепринятой в эволюционной биологии.

35 Ее окаменелые останки находят: Kielan-Jaworowska, Cifelli, and Luo, 2005.

36 Морги кормила своих детенышей молоком: Benoit, Manger, and Rubidge, 2016.

36 тело новорожденного – на 75 %: Shubin, 2013. На самом деле диапазон составляет от 73 до 78 %, в зависимости от того, какого педиатра спрашивать (моя невестка работает педиатром-госпиталистом, так что у меня была возможность), но 75 % кажутся подходящим компромиссом. Причина, по которой новорожденные настолько структурно мокрые, во многом заключается в том, что их конечности очень короткие и хрупкие. Несмотря на то, что человеческий ребенок рождается почти таким же толстым, как детеныш тюленя, тело среднестатистического новорожденного человека состоит в основном из пухлого туловища и большой толстой головы. На тканевом уровне легкие человека состоят из воды примерно на 83 %, мышцы и почки – на 79 %, а мозг – на 73 % (Mitchell et al., 1945). Причина, по которой большинство взрослых людей состоят из воды лишь на 60 %, заключается в том, что в детстве и периоде полового созревания у нас образовалось много новых костей, мышц и жира. Например, ноги среднестатистического взрослого человека, от лодыжки до внешней части бедра, составляют почти половину его роста – еще одна из тех вещей, в которых начинающие студенты-художники склонны ошибаться. Подробнее о том, в чем мы ошибаемся, когда смотрим на тела, читайте в главе «Восприятие».

37 тщательно структурированных молекул воды: Khesbak et al., 2011.

37 грудное молоко почти на 90% состоит из воды: Boquien, 2018. Однако обратите внимание, что у приматов молоко особенно водянистое. Вероятно, потому, что мы так долго не отпускаем наших детей: матери-приматы, как правило, часто кормят грудью «по требованию», а младенцы долго растут. Молоко каждого вида подбирается как с учетом плана развития ребенка, так и с учетом особенностей ухода за ним. Если бы грудное молоко не было таким водянистым, организм матери быстро бы истощался, пытаясь угнаться за жаждущим младенцем (Hinde and Milligan, 2011).

38 Морги откладывала яйца: Hopson, 1973.

38 яйца были мягкие и кожистые: Stewart, 1997.

39 перед размножением ищут пищу, богатую кальцием: Larison, 2001. Однако не все такие существа живут в местах, где имеется достаточное количество кальция. Они могут хранить в костях ног избыток, который после откладывания яиц истощается (ibid.). Эта идея, вероятно, покажется знакомой читательницам, которые были беременны: давно существуют доказательства того, что человеческая беременность вымывает кальций из костей матери (Kovacs, 2001). Другими словами, при рождении детей, независимо от того, где они изначально размещены, используются все части материнского тела, а не только репродуктивные органы. Это справедливо для всего животного мира.

39 Куры на промышленных яичных фермах: Janson et al., 2001. Это исследование добавило возможность влияния на результат генетической линии, но все же установило, что, по крайней мере, с точки зрения частоты и постоянства откладки яиц, существует значительная корреляция. Поскольку курицы на промышленных фермах подвергаются манипуляциям, чтобы они несли больше яиц и чаще, чем в дикой природе, давно развитые механизмы компенсации затрат кальция не совсем справляются с такой задачей.

40 содержала множество противогрибковых и антибактериальных веществ: Oftedal, 2012; Griffiths, 1978. Слизь вообще давно участвует в нашей войне с микробами. Она не просто так наполняет наши кишки, а также дыхательные пути, яйцеклетки и родовые пути (Bakshani et al., 2018).

40 серьезное эволюционное преимущество: Oftedal, 2012; McClellan, Miller, and Hartmann, 2008.

40 Так же дело обстоит у большинства млекопитающих: Hinde and Milligan, 2011.

41 насыщено иммуноглобулинами: Kunz et al., 1999.

41 называли животным молоком: Веками молозиво считалось вредным для детей – идея, к сожалению, принадлежит Аристотелю (Yalom, 1997).

41 специально приспособлен для развития новорожденного: Hinde and Milligan, 2011. У людей кормление грудью в течение первого часа жизни ребенка является мощным предиктором риска смерти (Boccolini et al., 2013). Это одна из причин, по которой современные родильные дома пропагандируют немедленное грудное вскармливание после родов.

43 удерживать опасные патогены от прилипания: Coppa et al., 2006; Kunz et al., 2000; Morrow et al., 2004. В настоящее время широко признано, что молочные олигосахариды предназначены «для» наших комменсальных бактерий (поскольку они их потребляют), а также полезно действуют «против» наших бактериальных врагов, что естественным образом создает менее конкурентную среду для бактерий, которых мы в ходе эволюции приютили в своем теле (Маркобал и др., 2010).

43 6’-сиалиллактоза, которую молозиво: Хотя она по-прежнему присутствует и после стадии молозива, и то, сколько ребенок получает, по-видимому, коррелирует с его когнитивным развитием к полутора годам (Oliveros et al., 2021). Никто точно не знает, как и почему: по-видимому, в отличие от других олигосахаридов, метаболиты 6’-сиалиллактозы (в частности, сиаловая кислота), достигают мозга младенцев, в то время как другие могут действовать только через ось кишечник-мозг или через блуждающий нерв (ibid.). Другие исследования продемонстрировали связь между микробиомом кишечника младенцев и их когнитивным развитием, которая в разной степени сохраняется и во взрослом возрасте (особенно в связи с тревогой) (Foster and McVey Neufeld, 2013). NeuAc, преобладающая форма сиаловой кислоты у людей, в 2015 году была одобрена в качестве пищевой добавки в США и Китае, в 2017 году – в ЕС, но ее производство остается невероятно неэффективным (Zhang et al., 2019). Здесь главное знать, что человеческий мозг на любой стадии глубоко чувствителен к нашим взаимоотношениям с окружающей средой, и одно из наиболее очевидных мест взаимодействия находится в пищеварительном тракте, постоянном связующим звеном между нашими многочисленными бактериями.

43 третий по величине твердый компонент молока: Coppa et al., 1999.

44 Чтобы заставить систему работать: Пробиотические бактерии также были обнаружены в грудном молоке человека и также оказались полезными (Lara-Villoslada, 2007). Возможно, тогда можно было бы думать о некоторых из ранних колонизаторов детского кишечника как о пришедших со своим собственным фургоном припасов, причем некоторые поступают из груди, некоторые из микробиома родовых путей (Shao et al., 2019), а некоторые – из плаценты (Stinson et al., 2019, хотя это и спорно – см. de Goffau, 2019). Подробнее о наших микробах, связанных с рождением, читайте в главе «Матка».

44 помочь маленьким пациентам набрать вес: Это особенно актуально для недоношенных детей, инфицированных опасными кишечными бактериями, что, естественно, представляет риск для них по ряду причин (Mowitz, Dukhovny, and Zupancic, 2018). Хорошо написанный обзор экономической стороны этой темы, включая типичную стоимость добавки, см. в Pollack, 2015.

45 пытаются самостоятельно создавать олигосахариды человеческого типа: Pollack, 2015.

45 Ученые лихорадочно пытаются: Palsson et al., 2020; Xiao et al., 2018; Maessen et al., 2020. Информацию об олигосахаридах фруктозного типа (очевидно, их легче приобрести, чем производные женского молока) и их применении при болезни Крона см. в Lindsay et al., 2006.

45 покупают на черном рынке человеческое грудное молоко: Easter and Freedman, 2020.

45 содержит гораздо меньше белка, чем коровье: Boquien, 2018. Фактически, в человеческом молоке содержание белка, по-видимому, одно из самых низких. Например, крысиное содержит примерно в десять раз больше белка, в то время как в человеческом значительно больше холестерина и ДЦ-ПНЖК, чем в молоке большинства млекопитающих (ibid.). Это разумно: человеческие младенцы имеют гораздо более медленную траекторию роста. А что касается белков, которые есть в нашем молоке, то (по сравнению с молоком макак), они, похоже, в значительной степени ориентированы на развитие кишечника, иммунитета и мозга, что хорошо согласуется с человеческими моделями соматического роста. В период грудного вскармливания нам нужно развивать именно эти области, и молоко нашего вида адаптировано соответствующим образом (Beck et al., 2015). Так что, если бодибилдеры надеются стать толстыми и умными, с кишечником, специально приученным к употреблению большего количества грудного молока в течение длительного времени, они, безусловно, могут его пить. Но учитывая, что время человеческого развития ограничено, сомнительно, что из этого выйдет какая-либо польза.

46 рождение – это не только наше размножение: Для получения дополнительной информации о все более проницаемых границах индивидуального организма я настоятельно рекомендую две книги: Ричард Докинз, «Расширенный фенотип» (несомненно, его самая важная работа, несмотря на то, насколько в конце карьеры ученого раздражали разговоры о чрезмерном расширении фенотипа) и Эд Йонг, «Как микробы управляют нами» (прекрасно написана и, честно говоря, весьма забавна).

47 как известно, подвержены инфекциям, вызываемым C. difficile: Cammarota, Ianiro, and Gas– barrini, 2014.

47 Эта адаптивность есть и у других видов: Milligan and Bazinet, 2008.

50 «совместно производимым биологическим продуктом»: Эта фраза взята из уст доктора Кэти Хайнд, эксперта по молоку приматов и директора лаборатории сравнительного исследования лактации в Университете штата Аризона (хотя изначально я познакомилась с ней в Гарварде). Я во многом обязана доктору Хайнд за академическую и общественную работу, на которую я ссылалась на протяжении всей этой главы.

51 Пролактин стимулирует выработку молока: World Health Organization, 2009.

51 регулированием солевого баланса: Dobolyi et al., 2020.

52 «Окситоцин заставляет тебя любить своего мужчину»: Schneiderman, 2012. Более высокий уровень окситоцина на начальных этапах отношений предсказывает долговечность этих отношений, если предположить, что вы гетеросексуальный человек студенческого возраста. Учитывая, что окситоцин связан с образованием пар у других видов, это не так уж и сложно. Причинно-следственная связь заключается в следующем: происходит ли это потому, что другие механизмы, управляющие вашей привязанностью, повышают выработку окситоцина, или чувство привязанности возникает в результате наличия большего количества окситоцина? Наличие обратной связи возможно, но один маленький пептид не заставит вас влюбиться.

52 «Моногамные мужчины производят больше окситоцина»: Scheele et al., 2012. Или, скорее, мужчины, которые утверждают, что находятся в моногамных отношениях с женщиной, как правило, становятся дальше от женщин, не являющихся их партнершами, после впрыскивания в нос окситоцина. Лаборатория интерпретировала этот результат так: когда их носы были полны окситоцина, мужчины уменьшали сигнал о своей «доступности» и потенциальном сексуальном интересе к «чужим» женщинам. У степных полевок – в основном моногамного вида – среди самок окситоцин действительно способствует образованию пар, тогда как у самцов эту работу выполняет другая молекула (Insel et al., 2010). Возможно, самая интригующая теория об окситоцине-модификаторе поведения заключается в том, что он лучше координирует множество различных двигательных и сенсорных паттернов, необходимых для воспроизводства. По крайней мере, это верно для нематод – несомненно, самого древнего изученного в лаборатории пользователя окситоцина. Самцы полевок хуже ищут, распознают и вступают в половую связь с потенциальными партнершами, если не имеют подходящих рецепторов для их версии окситоцина (Garrison et al., 2012).

52 более высокие уровни окситоцина: Goodson et al., 2009; De Dreu et al., 2010.

53 кормящая мать может испытать: Это одна из причин, почему грудное вскармливание поощряется для укрепления связи между матерью и ребенком (и почему проблемы с кормлением считаются угрозой этому процессу). Другая причина, конечно, обычный сексизм: многие матери прекрасно ладят со своими детьми, даже если грудное вскармливание не подходит для этой конкретной пары тел. Но правда, что гормональный всплеск, естественным образом связанный с процессом кормления грудью, может помочь. Пока ребенок невольно не противодействует этому процессу, превращая бедный сосок в кровавое месиво (болевые сигналы, как правило, звучат в мозгу громче окситоцина), кормление грудью действительно помогает матерям-млекопитающим чувствовать связь со своим потомством, и наоборот.

53 Мужчины и женщины после оргазма: Cera et al., 2021. Обратите внимание, что люди делают самые разные вещи во время и после оргазма, в том числе смеются, поэтому, какие бы нормативные заявления ни делались об окситоцине и оргазмах, следует предполагать, что все происходит в широком диапазоне физиологических и психологических состояний (Reinert and Simon, 2017).

55 Ученые, занимающиеся лактацией, называют это «всасыванием»: Wilde, Prentice, and Peaker, 1995.

55 вырабатывает агенты для борьбы с патогеном: Riskin et al., 2012.

55 также может действовать как анальгетик: Gray et al., 2002; Harrison et al., 2016. Обратите внимание, что имеет место комплексный эффект. Большинство исследований изучают грудное вскармливание в целом, а не просто поглощение молока, поэтому в деле множество факторов: физический контакт, обоняние, температура, связь с матерью и звук ее голоса. Тем не менее, это широко распространенный феномен: кормление грудью помогает младенцам чувствовать меньше боли.

56 оказывает обезболивающее действие: Drewnowski et al., 1992; Lewkowski et al., 2003. Обратите внимание, что задействованные физиологические пути могут иметь неприятные последствия. Например, есть свидетельства влияния хронического стресса на выбор типа пищи. Некоторая еда (а именно, с высоким содержанием жиров и углеводов), подавляя физиологические особенности стресса, может создавать петли обратной связи, которые стимулируют выбор этих продуктов питания в будущем, поскольку организм начинает полагаться на воздействие пищи для снижения физической и психологической боли (Dallman et al., 2003).

56 той стороной лица, которая более выразительна: Forrester et al., 2019.

56 другие приматы тоже так делают: Tomaszycki et al., 1998; Boulinguez-Ambroise, 2022. Интересно, что то, с какой стороны убаюкивается младенец, влияет на вероятность того, вырастет он левшой или амбидекстром – по крайней мере, это справедливо в отношении бабуинов (ibid.).

57 правое полушарие взрослого мозга: Хотя это может зависеть от типа эмоциональной обработки, причем участие межполушарий частично основано на валентности (Killgore and Yurgelun-Todd, 2007). Другими словами, мы довольно активно используем правое полушарие для обработки эмоциональных лиц, причем некоторый импульс, по-видимому, дается при укачивании с левой стороны (правое полушарие обрабатывает левое зрительное поле из-за перекреста зрительных нервов), но происходит нечто большее, чем видно на первый взгляд.

57 у ребенка личность, менее склонную к риску: Hinde et al., 2014.

59 умеренно сложные условия прививают: Crofton, Zhang, and Green, 2015.

60 может быть базовым человеческим поведением: Использование слюны для чистки соски также распространено и может даже помочь снизить у ребенка вероятность аллергии (Hesselmar, 2013). Однако, по собственному опыту, я также могу сообщить, что это верный способ заболеть всем, что ребенок подцепил в детском саду. Поддержание однонаправленности слюны (за исключением того, что происходит с соском) лучше для здоровья матери.

61 здоровья микробиома толстой кишки: Vitetta, Chen, and Clark, 2019.

63 Грудь, как правило, с одной стороны меньше: Небольшая асимметрия распространена в животном мире – например, у людей один глаз обычно «выше», чем другой, – но радикальная асимметрия не является нормальной. Значительная асимметрия груди у людей связана с более высоким риском рака молочной железы (Scutt, Lancaster and Manning, 2006), что может указывать на глубокие проблемы в развитии тканей в этих органах. Как всегда, если вас что-то беспокоит, поговорите с врачом.

64 Венера Виллендорфская: Weber et al., 2022.

64 женщины с маленькой грудью регулярно рожают: Хотя большая грудь может хранить больше молока, подавляющее количество молока вырабатывается по требованию. Таким образом, большая грудь может позволить кормящей женщине делать более длинные перерывы между кормлениями, но это подвергнет ее большему риску развития мастита (Daly and Hartmann, 1995). Более того, размер груди кормящей женщины непостоянен: она обычно уменьшается через шесть месяцев после родов (Kent et al., 1999). Авторы связывают это с перераспределением ткани молочной железы и большей эффективностью той, что осталась. Однако этот период также связан с введением твердой пищи, поэтому срок может быть просто следствием необходимости вырабатывать меньше молока, когда ребенок переходит на прикорм.

66 среднее влагалище имеет глубину всего от трех до четырех дюймов: Lloyd et al., 2005.

66 средний пенис человека в состоянии эрекции: Veale et al., 2015.

67 «Гипотеза галопа» эволюции мошонки: Chance, 1996.

67 Леонардо да Винчи, аккуратный анатом: Keele and Roberts, 1983; Di Stefano, Ghilardi, and Morini, 2017.

67 идея vasa menstrualis: Пожалуй, больше всего в этом виноват Гален. В своей работе он подробно описывает превращение менструальной крови в молоко, даже заходит так далеко: «Это причина, по которой женщина не может правильно менструировать и одновременно давать молоко; ибо одна часть всегда высыхает, когда кровь обращается к другой» (Galen, 170).

68 Иногда эти изменения настолько драматичные: Kuhn, 1970. Полезное разъяснение воззрений Куна и современное дополнение см. в Parker, 2018.

68 наше понимание того, из чего состоит человеческое тело: Это хорошо изучено в истории науки. В случае с постулатами Роберта Коха одним из препятствий было то, что вирусные инфекции нельзя было культивировать и наблюдать с помощью доступных тогда технологий (Brock, 1988).

68 сложных систем сформируют основу: Посмотрите, например, что Институт Санта-Фе делает в области системной биологии.

69 возникли из-за сельского хозяйства: Во всяком случае, это доминирующая теория в палеоархеологии, хотя возможно, что социальные инновации возникли независимо (Emberling, 2003). Как и все в истории человечества, сельскохозяйственная революция происходила урывками: «одомашнивание» прошло очень долгий путь, прежде чем сформировались настоящие сельскохозяйственные общества (Fuller, 2019). И помимо типичной истории о зерновых культурах, наши человеческие Евы также вернулись к глубокой связи с деревьями, что еще больше способствовало росту городских центров, поскольку долгосрочные инвестиции в содержание садов требовали более сложных городских социальных структур (и более очевидного постоянства), чем краткосрочная выгода от пшеницы полбы (Fuller and Stevens, 2019). Подробнее о трудностях ведения сельского хозяйства читайте в главе «Менопауза».

70 возникли большие города: Интересно, что в обществах, где сельское хозяйство было широко распространено, в исторических данных обнаруживаются свидетельства роста рождаемости (Bocquet-Appel, 2011). Или, по крайней мере, растет количество детских костей на кладбищах. Обычно виновницей считают калорийность: для получения того же количества еды нужно было меньше работать, и женские тела в таких обществах могли иметь больше возможностей для воспроизводства. Лишь бы не отравиться недоваренными клубнями.

70 африканских племенах охотников-собирателей кунг: Konner and Worthman, 1980.

73 многие младенцы, отданные в сельскую местность, умирали: Fildes, 1988.

73 Французы продолжали нанимать кормилиц: Ibid.

73 афроамериканские женщины регулярно кормили грудью: West and Knight, 2017. Практика принудительного кормления грудью, конечно, была распространена далеко за пределами границ США и, вероятно, еще в древности. Сравнительный анализ травмирующих последствий этих практик в Америке и Бразилии см. в Wood, 2013.

73 В Вавилоне были кормилицы: Gruber, 1989.

74 Мохенджо-Даро, 50 000 человек: Clark, 2013.

74 Columna Lactaria: Fildes, 1986.

74 шумерские боги были ленивы: Хотя существует множество версий шумерского мифа о потопе (Spar, 2009), больше всего я работаю здесь с мифом об Атрахасисе, составленном на аккадском языке и созданном около 1640 г. до н.э., во время правления праправнука Хаммурапи, Амми-цадуки. В этом тексте подчеркивается, что боги создали людей, чтобы им не приходилось так много работать, и что, когда города стали шумными, боги были раздражены и изобрели смерть в качестве средства контроля численности населения после спада воды (Dalley, 1991).

76 целых 30 % всех случаев рака у женщин: American Cancer Society, 2020.

76 смертность от рака молочной железы: Siegel et al., 2022.

77 Вероятность (…) составляет один к восьми: American Cancer Society, 2020.

Глава 2

Матка

79 Пепел падал как снег: Bardeen et al., 2017; Vellekoop et al., 2014.

79 существа, которые были достаточно малы: Robertson et al., 2004.

79 Те, кто мог жить за счет мертвых, тоже преуспели: Lowery et al., 2018; Robertson et al., 2004.

79 Многие считают, что астероид: Предметом дискуссий был вопрос «откуда», что в последнее время придало авторитет кометному лагерю. Горстка выдающихся астрофизиков уходит от теории местного происхождения (то есть пояса астероидов между Марсом и Юпитером) в сторону теории облака Оорта, откуда что угодно могло направить камень к нам: от Юпитера, массивного аттрактора для «околосолнечных комет», до плана темной энергии, сбившего комету с курса (Siraj and Loeb, 2021; Randall, 2015).

79 более миллиарда Хиросим: Gulick et al., 2019.

80 пропитанный иридием: Schulte et al., 2010.

80 мир загорелся: Kring and Durda, 2002; Robertson et al., 2004; Bardeen et al., 2017.

81 очень небольшим количеством неродственных рыб и ящериц: Farmer, 2020. Технически живорождение возникало более 150 раз в истории жизни на Земле (Blackburn, 2015), большинство – у чешуйчатых рептилий (некоторые ящерицы и змеи). Звучит впечатляюще, но период этих «открытий» маток охватывает почти 400 миллионов лет.

82 теплокровное тело: Хотя существует ряд хладнокровных животных, которые рождают живых детенышей (например, некоторые акулы), живорождение в основном свойственно существам с эндотермией, и контроль температуры развития может быть одним из важнейших факторов для эволюции живорождения в целом (Farmer, 2020). Однако и у акул кое-что есть: они могут уплывать в более теплые воды, когда беременны (ibid.).

82 всего около трех дюймов: Lloyd et al., 2005.

85 Примерно 200 миллионов лет назад: O’Leary, 2013. Сроки зависят от того, кого спросить. Luo et al. (2011) ставят на 160 миллионов лет назад, и им также нравится теория, что жилище на деревьях могло быть полезным экологическим преимуществом для ранних плацентарных, ведь тем самым они «избегали динозавров внизу».

93 убила больше предков сумчатых: Luo, 2007; Luo et al., 2011.

95 каждая десятая женщина после вагинальных родов страдает от недержания: Norton and Brubaker, 2006. Это заниженная оценка. В некоторых исследованиях показатель достигает 40 %, в зависимости от того, сколько времени прошло с рождения. У женщин, перенесших кесарево сечение, тоже может возникнуть недержание (любая беременность может привести к повреждению тазового дна и, проще говоря, к разнообразным перестановкам там), но вагинальные роды являются сильным и независимым фактором риска. Боюсь, уретра не единственная в зоне риска: женщины, у которых повреждены опорные структуры анальных сфинктеров (что может произойти при разрывах промежности третьей и четвертой степени, которые возникают примерно в 6 % первых вагинальных родов) сообщают о проблемах с недержанием кала даже двадцать лет спустя, и воздействие, по-видимому, носит кумулятивный характер: более чем одна родовая травма почти удваивает риск долгосрочных проблем (Jha and Parker, 2016; Nilsson et al., 2022).

96 хирургическим путем закрыть отверстие влагалища: Процедура называется кольпоклейзис и предназначена для тяжелых случаев.

97 так же, как и для женщин: Jannini et al., 2009; Kruger et al., 2012.

97 «клоакальный поцелуй»: Herrera et al., 2013.

99 типичных двух с половиной часов спаривания: Это результаты наблюдений в дикой природе. В условиях размножения в неволе спаривание может занять всего полчаса, но другие препятствия, такие как кисты матки или другие репродуктивные проблемы, также имеют значение (Nicholls, 2012). Определенно не помогает тот факт, что у некоторых видов овуляция происходит в ответ на спаривание с самцом. В результате многие природоохранные программы полагаются на ЭКО (Foose and Wiese, 2006).

99 зоопаркам трудно оплодотворить самок: Felshman and Schaffer, 1998; Foose and Wiese, 2006. Более того, поскольку лишь меньшая часть содержащихся в неволе носорогов успешно размножается, это нарушает генетическое разнообразие вида (Edwards et al., 2015).

100 соорудили механическую матку: Partridge et al., 2017.

102 определенные гены, которые кодируют необходимые белки: Brawand et al., 2008.

103 древняя плацента, вероятно, возникла: Рудиментарные входы в структуру могли возникнуть раньше, а истинная линия происхождения расходится намного позже. Хороший обзор того, насколько все данные спорны, особенно между «камнями и часами», см. Foley et al., 2016. Среди лучших исследований «часов» недавняя статья в Стэнфорде приводит доводы в пользу 120 миллионов лет, и описывает видоспецифичную экспрессию генов в зрелой плаценте. Это значит, что плацента эволюционировала многими способами, чтобы соответствовать конкретным планам развития своих хозяев (Knox and Baker, 2008).

103 запускают неоплодотворенные яйцеклетки по фаллопиевым трубам: Miller et al., 2022.

103 жестокому внутрисемейному каннибализму: Chapman et al., 2013.

111 в 2021 году лаборатории удалось поддерживать жизнь: Aguilera-Castrejon et al., 2021. Обратите внимание, что целью здесь было не найти технологический выход из утробного ада млекопитающих, а разработать новые мощные способы изучения эмбрионального развития без всей этой суеты, связанной с необходимостью оплодотворять живые тела, мышей или кого угодно.

114 не имевший особой подготовки ни в анатомии: Мне бы хотелось, чтобы это не было обычным явлением в американских школах, но боюсь, что слишком часто все именно так. Ситуация улучшилась (немного, кое-где) с 1990-х годов, но я не собираюсь приукрашивать. В США требования к сексуальному просвещению (есть ли оно вообще, какой уровень профессиональной подготовки должен иметь человек, чтобы его преподавать, какой должна быть учебная программа, как она финансируется) почти полностью оставлены на усмотрение правительств штатов, а не опираются на федеральный закон. По состоянию на 2022 год только семнадцать из пятидесяти штатов требуют, чтобы сексуальное образование в государственных школах было точным с медицинской точки зрения (AGI, 2022).

114 большему риску некоторых видов рака: Eaton et al., 1994.

114 менструация является своего рода антипатогенным механизмом: Profet, 1993.

114 во влагалище меньше чужеродных бактерий: Strassmann, 1996.

114 менструации развились как социальный сигнал: Knight, 1991.

115 во время менструации половое влечение усиливается: Хотя такие женщины могут быть «исключениями», они, безусловно, существуют, и сложность механизмов, лежащих в основе человеческой сексуальности, неоднократно доказывалась в лабораторных условиях. Единственный достоверный пик сексуального влечения/мотивации у нормально фертильных женщин приходится на период овуляции со снижением к менструации. Но хотя в одном исследовании к началу менструации уровень прогестерона следовал за снижением желания, исследователи не смогли найти предсказуемую меру повышения желания к овуляции (Roney and Simmons, 2013). Другими словами, мы имеем некоторое представление о том, какие половые гормоны отталкивают женщин, но не знаем, что нас возбуждает.

115 Один амбициозный парень: Knight, 1991.

117 эта черта встречается крайне редко: O’Leary, 2013.

120 роста числа случаев экстракорпорального оплодотворения: Le Ray et al., 2012. Примечательно, что у возрастных матерей, использующих донорские яйцеклетки, чаще возникает преэклампсия, что может быть иммунологической проблемой. Подумайте о донорстве органов: плод, созданный из собственного генетического материала матери, представляет собой полуаллогенный трансплантат, тогда как плоды, созданные из донорских яйцеклеток, являются полностью аллогенным трансплантатом. Обычно плаценте, состоящей из собственной яйцеклетки матери, приходится лишь иногда «убеждать» иммунную систему думать, что это не инородное тело. В случае донорской яйцеклетки плаценте, по-видимому, приходится больше работать, чтобы отвлечь и обмануть иммунную систему (ibid.).

120 у каждой третьей женщины: Bergman et al., 2020. Примечательно, что женщины с преэклампсией при одноплодной беременности имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем, а женщины с двойней – нет. Это означает, что у беременных одним ребенком к преэклампсии могли привести собственные сердечно-сосудистые проблемы, тогда как при беременности двойней преэклампсия, скорее всего, является прямым результатом иммуноактивной плаценты и дополнительного бремени сверхбольшей беременности (ibid.).

120 Исследователям удалось выделить: Mutter and Karumanchi, 2008.

121 В 2011 году группа исследователей из Хайфы: Kliman et al., 2012.

123 когда PP13 ведет свою войну: PP13 в настоящее время рассматривается как потенциальное средство для предотвращения преэклампсии у женщин с высоким риском, а также как потенциальная мера для прогнозирования этого риска, поскольку преэклампсия с большей вероятностью разовьется у женщин с низкими уровнями PP13 в крови в первом триместре (Huppertz et al., 2013).

123 конфликте, который естественным образом возникает при каждой плацентарной беременности: Haig, 2015.

123 женщины, которые никогда не рожали: Это особенно верно для типичных для женщин аутоиммунных заболеваний. Паритет плацентарной беременности увеличивает риск на 11 %, и эффект особенно силен, если случился выкидыш (Jшrgensen et al., 2012). Теория утверждает, что при выкидыше в кровоток матери может попасть больше иммуноактивного материала, хотя трудно отделить выкидыш от любых ранее существовавших условий, которые могли способствовать как выкидышу, так и возможному аутоиммунному заболеванию (ibid.).

124 риск развития некоторых видов рака у вас ниже: Данные абсолютно хаотичные. Последние исследования показывают, что, за исключением первых пяти лет после беременности, риск рака молочной железы действительно снижается, если вы когда-либо были беременны и кормили ребенка грудью, хотя эффект довольно мал и не проявляется в течение длительного времени. (Nichols et al., 2020). Что важнее, количество и продолжительность грудного вскармливания напрямую коррелируют со снижением риска рака яичников (Babic et al., 2020). Возможно, это связано с тем, что грудное вскармливание уменьшает общее количество менструальных циклов, которые выдерживают ваши яичники; однако более продолжительная репродуктивная жизнь означает, что риск развития рака щитовидной железы у вас выше (Schubart et al., 2021).

124 Самое безопасное для женского организма: Это настолько очевидно для любого, кто изучает биологию млекопитающих, что трудно понять, какие работы лучше всего цитировать. Скажем так: в США риск смерти беременной женщины в четырнадцать раз превышает риск смерти, связанный с легальными безопасными абортами (Raymond and Grimes, 2012). По крайней мере, эта цифра была верной в 2012 году. К сожалению, теперь, когда многим женщинам в Штатах приходится преодолевать значительные расстояния и дольше ждать, чтобы получить законный и безопасный аборт (если эта возможность вообще доступна), можно предположить, что цифры изменятся. Есть существенная разница между легальным и безопасным абортом, сделанным на восьмой неделе, и абортом, полученным (с большими затратами и трудностями) намного позже. Все потому, что продолжительность беременности напрямую связана со степенью риска – дело не просто в относительно небольшом риске медицинских осложнений от аборта на поздней стадии, но в гораздо большем риске от развития беременности в течение длительного времени.

124 Почти все женщины страдают от мышечных разрывов: Frohlich and Kettle, 2015. Более того, в зависимости от профиля риска, характер долгосрочных травм сохраняется в течение как минимум года, а возможно, и на протяжении всей жизни (Miller et al., 2015).

125 среди заболевших 50% умирают: Schantz-Dunn and Nour, 2009.

125 0,65 из каждых 100 000 легальных абортов: Kortsmit et al., 2021.

125 26,4 американки умирают: Kassebaum et al., 2016.

125 эта статистика была так же верна в 1930 году: Ibid.

Глава 3

Восприятие

129 Одними из первых вернулись папоротники: Berry, 2020.

130 плодоносящие деревья и их кроны: Carvalho et al., 2021; Benton et al., 2022. Однако неправда, что большие плодоносящие деревья появились только после астероида. Фактически в позднем меловом периоде покрытосеменные растения уже были, наравне с хвойными и другими видами деревьев (Jud et al., 2018). Скорее, массивные раскидистые кроны плодоносящих деревьев – то, что обычно представляют себе, когда думают о лесном пологе и особенно когда думают об эволюции приматов, – появились позже. Что касается появления покрытосеменных растений в целом (не только лесов, но и всех плодовых растений), то это произошло в середине мелового периода и вполне могло стать стрессом для млекопитающих, которые не были приспособлены к меняющейся экологии. Тем самым эволюция отдала предпочтение мелким насекомоядным (Grossnickle and Polly, 2013).

130 Purgatorius, самого раннего известного примата: Chester et al., 2015.

130 ее многочисленных сестер в формации Форт-Юнион: Van Valen and Sloan, 1965; Clemens, 2004.

131 ее зубы были приспособлены: Wilson Mantilla et al., 2021.

131 на кости ее ног: Chester et al., 2015.

131 Некоторые ученые даже считают, что руки: По крайней мере, подчеркнули функции баланса и устойчивости задних лап, что могло освободить передние для других задач по мере необходимости (Patel et al., 2015). В этом отношении мы знаем о приматах гораздо больше, чем о других древесных млекопитающих, но черта явно присутствует и у них: у таких как кинкажу – тех, кто ест больше фруктов – особенно ловкие хватательные руки (McClearn, 1992).

132 плезиадапиформы: Сама Пурги, скорее всего, принадлежала к плезиадапиформам, но об этом до сих пор ведутся серьезные споры (Clemens, 2004). Для наших целей ее принадлежность не имеет большого значения: как и многих Ев, Пурги следует считать образцовым видом.

132 особенно на конечных ветвях: Sussman et al., 2013.

133 наибольшим разнообразием наземных животных: Benton et al., 2022.

133 Обезьяны-ревуны могут достигать: Dunn et al., 2015. Заметьте: чем громче крик, тем меньше яички (ibid.).

134 Приматы сделали и то и другое: Mitani and Stuht, 1998. Но эта модель противоречива, и если посмотреть на всех млекопитающих с должным образом проверенным диапазоном слуха, то окажется, что приматы подпадают под общую кривую (Heffner, 2004). Вообще говоря, мелкие приматы слышат высокие звуки (которые также лучше подходят для общения на близком расстоянии), а крупные приматы (особенно те, которые проводят довольно много времени на земле) теряют часть этой чувствительности. (Coleman, 2009). Однако к тому времени, когда жизнь в саванне стала обычным явлением, древние австралопитеки демонстрируют явный переход к большей чувствительности к тону человеческого типа (тому же нижнему уровню, что и у шимпанзе, но с повышенным верхним), что предположительно является адаптацией как к социальному общению, так и к экологическому сдвигу. (Quam и др., 2015).

137 соответствует стандартной высоте: Чтобы не отставать от звуковой части материнского опыта, было также доказано, что ультразвуковые части детского плача совершенно без ведома матери изменяют количество насыщенной кислородом крови в ее груди – чего не происходит без ультразвука (Doi et al., 2019). Однако матери необходимо слышать звуковые фрагменты. Воздействие только неслышимых ультразвуковых волн не дает того же эффекта (ibid.).

137 детский плач тревожит женщин: Messina et al., 2015. Однако обратите внимание, что реакция на плач универсальна для всех млекопитающих, и известно, что даже олени реагируют на крики детенышей других видов, включая наш (Lingle et al., 2014). Таким образом, если человеческие самцы реагируют менее очевидно, это не значит, что они каким-то образом избежали базовой настройки млекопитающих – заботы о потомстве.

138 в одном недавнем исследовании испытуемые: Parsons et al., 2012.

138 Мужчины также гораздо чаще страдают: Gordon-Salant, 2005.

139 Мужчинам среднего и старшего возраста также сложнее: Dubno et al., 1984.